منتديات المصرى افندينا
عدد مرات النقر : 8,595
عدد  مرات الظهور : 9,286,764 موسوعة افندينا ردود جاهزة للمنتديات
عدد مرات النقر : 1,040
عدد  مرات الظهور : 9,253,0256 منتديات غزل قلوب مصرية
عدد مرات النقر : 711
عدد  مرات الظهور : 9,252,9288
خلفيات متحركة للمواضيع 2017 حصرية جدا
عدد مرات النقر : 605
عدد  مرات الظهور : 9,286,285 وكالة افندينا للدعاية والاعلان
عدد مرات النقر : 559
عدد  مرات الظهور : 9,286,669 ركن التصميم و الفوتوشوب
عدد مرات النقر : 541
عدد  مرات الظهور : 9,286,584 سيرفرات المصرى افندينا المجانية اليومية
عدد مرات النقر : 517
عدد  مرات الظهور : 9,286,437
خلفيات 2016 حصرى فى افندينا فقط تصميم خاص
عدد مرات النقر : 602
عدد  مرات الظهور : 9,286,351 مواضيع لم يتم الرد عليها
عدد مرات النقر : 4,835
عدد  مرات الظهور : 9,252,1019

 
 
العودة   المصرى افندينا > ركن افندينا الصحي والطبي > القسم الطبي العام
 
 

 
 
الملاحظات
 
 

القسم الطبي العام قسم مخصص للامراض وعلاجها والوقاية منها


كاتب الموضوع محمد أفندى مشاركات 0 المشاهدات 227
  انشر    |   
انشر الموضوع


إضافة رد
 
 
 
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع انواع عرض الموضوع
 
 
#1  
قديم 02-06-2017, 01:36 PM
محمد أفندى غير متواجد حالياً
Egypt     Male
لوني المفضل Blue
 رقم العضوية : 2
 تاريخ التسجيل : Jun 2014
 فترة الأقامة : 1174 يوم
 أخر زيارة : اليوم (01:22 PM)
 الإقامة : ام الدنيامصر...بورسعيد
 المشاركات : 12,712 [ + ]
 التقييم : 11
 معدل التقييم : محمد أفندى is on a distinguished road
بيانات اضافيه [ + ]

اوسمتي

00 (144) الصيامالتخديرو قبل الخضوع لأي إجراء جراحي



الصيامالتخديرو الخضوع إجراء جراحي




دائماً ما يؤكد علينا الأطباء الصيام قبل الخضوع لأي إجراء جراحي يستوجب التخدير، يشددون على ذلك ويكررونه، وربما لا يتركوننا حتى نكرر وراءهم ما طلبوه ليتأكدوا أن الرسالة قد وصلت دون أي لبس، كما أنه وقبل الخضوع للتخدير في يوم الإجراء الجراحي نجد التمريض والأطباء يعاودون السؤال في تفصيل شديد عن الصيام الذي صمناه، وعدد ساعاته، بل ونوع آخر طعام قد تناولناه.


* فما سبب تلك الأهمية التي يولونها للامتناع عن الطعام والشراب؟
التخدير يسبب حالة من غياب الوعي، يستتبع ذلك ارتخاء في أنسجة الممر الهوائي، وكذلك فقدان لردود الفعل اللاإرادية.


ما يهمنا في هذا الشأن أن المريض حال اليقظة حينما يتقيأ فإن ردود فعل الممرات الهوائية تعمل على طرد ذلك السائل المعدي، وما قد يحويه من بقايا غذاء وشراب خارجا، لكن في أحوال التخدير وغياب الوعي فالمريض يفقد ردود الفعل المنعكسة تلك كالسعال وغيره، مما قد لا يمكنه من طرد تلك المواد الغريبة حال وصولها للممرات الهوائية، وهو ما قد يسبب الكثير من المضاعفات الخطيرة جدا، والتي قد تنتهي لإصابات فادحة، وربما الوفاة.

* ما هي تلك المضاعفات؟
تختلف هذه المضاعفات باختلاف كمية المواد الغريبة التي وصلت للممرات الهوائية، وطبيعة هذه المواد، صلبة أم سائلة، وحجم تلك الصلبة، ودرجة حامضية المواد وتركيبها الكيميائي، وما إذا كانت تحوي خلايا جرثومية، وكذلك الحالة الصحية العامة للشخص.


- وصول تلك المواد للممرات الهوائية قد يمر بلا مضاعفات إذا ما كان بسيطا.
- لكنه قد يؤدي إلى ضيق في الشعب الهوائية، كما قد يؤدي إلى انسداد في الممرات الهوائية قد تصل إلى انسداد تام، واختناق يسبب الوفاة.
- المواد الحامضية (السائل المعدي) قد يؤدي إلى تدمير مباشر في الأنسجة، كما أنه قد يؤدي إلى ردود فعل التهابية ثانوية تالية.
- كما أن هذه المواد الغريبة التي تصل للممرات الهوائية قد تحوي بكتيريا، مما يسبب التهابات رئوية.
- كما أنها قد تؤدي إلى فشل تنفسي بل ربما يصل الأمر للوفاة.

* ما هي ساعات الصيام الواجبة قبل أي تخدير؟
ساعات الصيام الطويلة قد يكون لها مضاعفاتها فهي قد تحمل مخاطر الجفاف، وانخفاض معدلات سكر الدم، كما أن ساعات الصيام الأقل قد تحمل خطورة وجود بقايا في المعدة، والتي قد يتقيأها المريض حال غياب وعيه مع التخدير، لتصل إلى ممرات الهواء، وما يحمله ذلك من مضاعفات خطيرة.


لذا فتحديد ساعات الصيام في الواقع ينبني على مقارنة نسبية بين الفائدة، والمخاطرة الناجمة عن كل خيار.

وقد بات من المسلم به حاليا أن ست ساعات من الصيام عن الأطعمة الصلبة هو وقت كاف جدا من أجل معدة خالية من بقايا الطعام، كما أن تناول المشروبات الرائقة التي لا تحتوي على ألياف والمياه هو أمر مستحب وحتى ساعتين قبل العمليات، بل إنه قد ثبت أن تناول تلك السوائل، وحتى ساعتين قبل الإجراء الجراحي، أفضل من استعمال المحاليل الوريدية، إذ إن هذه السوائل لا تؤدي لزيادة البقايا المعدية، وتقل حامضيتها كذلك.

وعلى ذلك فيجب الامتناع عن الأطعمة الصلبة لمدة ست ساعات قبل الإجراء الجراحي، مع الاستمرار في تناول عصائر ومشروبات لا تحتوي أي ألياف وحتى ساعتين قبل الإجراء الجراحي.

* ماذا بالنسبة للأطفال الرضع؟
لا يختلف الأمر كثيرا بالنسبة للأطفال الرضع، إلا أنه يجب التوقف عن إعطاء اللبن الصناعي، أو أي لبن من مصدر حيواني قبل الإجراء الجراحي بست ساعات، بينما يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية ولبن الأم لمدة أربع ساعات قبل الإجراء الجراحي.

* هل هناك توصيات بصيام خاصة لمرضى معينين؟
هناك بعض المرضى الذين يعانون من تأخر في تفريغ المعدة، وهو ما قد يكون مصحوبا بكمية أكبر من بقايا الطعام في المعدة، والتي قد تبقى لوقت أطول، كما أن أمراضهم تلك تكون مصحوبة بزيادة في احتمالية وصول ما تحويه المعدة إلى ممراتهم الهوائية.


كمرضى ارتفاع سكر الدم، والارتجاع المعدي المريئي، والانسداد المعوي، وأورام الجهاز الهضمي، والحمل، وإصابات الرأس، وغيرها من الظروف والأمراض.

البعض قد يجتهد في تحديد ساعات أطول لهم للصيام أو يعتبرهم عند تخديرهم من أصحاب المعدة الممتلئة، ويتعامل معهم على هذا الأساس، وهو ما سيأتي ذكره لاحقا، أو يستعمل معهم أدوية ووسائل تساعد في تفريغ المعدة سنأتي على ذكر بعضها لاحقا، لكن لا توجد حتى اللحظة توجيهات علمية مؤكدة بساعات أطول للصيام في مثل هذه الحالات مبنية على تجارب سريرية واضحة ومؤكدة.

* ماذا بخصوص مرضى المعدة الممتلئة؟
لا شك أن بعض الإجراءات الجراحية قد تكون طارئة وعاجلة مثل مرضى الحوادث والنزيف وغيرها، وهو ما يكون طبيب التخدير معه مجبراً على تخدير المريض دون انتظار ساعات الصيام المقررة، لأن الإجراء الجراحي في مثل هذه الحالات قد يكون منقذا للحياة.


في هذه الحالات يلجأ طبيب التخدير إلى استخدام تقنيات - لا مجال لذكرها هنا - تمكنه من وضع ما يسمى بالأنبوبة الحنجرية سريعا، وهو أنبوب يصل المريض بجهاز التنفس الصناعي ويوضع في قصبته الهوائية، هذا الأنبوب الحنجري يحتوي على بالون عند نفخه تغلق المسافة بين جدار القصبة الهوائية والأنبوب، مما يمنع وصول أي قيء للممرات الهوائية.

هذه التقنيات والوسائل تقلل جدا من احتمالات وصول بقايا الطعام للممرات الهوائية لكنها لا تمنعها تماما لذا يجب استخدامها فقط عند الحاجة والضرورة.

* هل هناك وسائل أخرى قد تقلل من وصول بقايا الطعام للممرات الهوائية؟
بالفعل هناك بعض الوسائل والأدوية التي تقلل من وصول بقايا الطعام للممرات الهوائية، مثل:

- مضادات الحموضة التي تقلل من حامضية المعدة وما تحتويه، وبالتالي تقلل من تأثيراتها الضارة إذا ما وصلت للممرات الهوائية.
- هناك كذلك مغلقات مستقبلات الهستامين، ومثبطات مضخات البروتون فهي كذلك تقلل من حامضية السائل المعدي.
- هناك كذلك أدوية تعمل على تسريع حركة الأمعاء، وبالتالي تفريغ المعدة مثل الميتوكلوبراميد وغيره، وهي أدوية قد يستخدمها طبيب التخدير من أجل ذلك الغرض.

وهكذا فالصيام قبل الإجراء الجراحي أمر في غاية الأهمية ويقي من كثير من المضاعفات الخطيرة ولا يجب التهاون فيه بأي حال من الأحوال .

ساعد في نشر والارتقاء بنا عبر مشاركة رأيك في الفيس بوك



كلمات البحث

العاب ، برامج ، سيارات ، هاكات ، استايلات





hgwdhlhgjo]dv, rfg hgoq,u gHd Y[vhx [vhpd hgwdhlhgjo]dv, [vhd]




 توقيع : محمد أفندى


رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدلالية (Tags)
الخضوع, الصيامالتخديرو, جرايد, إجراء

الصيامالتخديرو قبل الخضوع لأي إجراء جراحي



الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 

(عرض التفاصيل الأعضاء الذين شاهدوا هذا الموضوع منذ بعد 08-08-2017, 01:25 AM (إعادة تعين) (حذف)
لا توجد أسماء لعرضهـا.
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
ملف كامل العـلاج الكيمـاوي و تعـداد خلايا الـدم جمال مطاوع القسم الطبي العام 0 11-01-2015 02:43 PM

Facebook Comments by: ABDU_GO - شركة الإبداع الرقمية

Bookmark and Share


الساعة الآن 01:59 PM

أقسام المنتدى

ركن المصرى افندينا الاسلامى | المنتدى الاسلامى العام | صوتيات و مرئيات اسلامية | ركن الاستعلامات و الطلبات و التنويهات | تنويهات و اشعارات المصرى افندينا الإدارية | طلباتك و اقتراحتك و تساؤلاتك دوت كوم | المصرى افندينا دوت كوم | ركن المصرى افندينا العام | دوار الاستقبال و الترحيب بالأعضاء | دوار التهانى و المباركات | دوار المواساة و التعازى | دوار المصرى افندينا العام | حوارات المصرى افندينا | اخبار مصر المحروسة والعالمية | وكالة المصرى افندينا للأخبار والجرائد والمجلات | ما تقوله وكالات الانباء العالمية | اخترنا لك من الاذاعة والتليفزيون | منتجع المصرى افندينا | نافذة من مصر المحروسة والعالم | حول العالم دوت كوم | ركن الصور و اللوحات العالمية | افندينا للفيديوهات و الافلام الوثائقية و التاريخية | معهد افندينا للطرب الاصيل و المعزوفات القيمة | افندينا شعبى و شبابى | افندينا للمسابقات و الالعاب | ركن النكات و الطرائف والعجائب | ركن الشعر و الأدب | دوار الشعر الفصيح | دوار الشعر العامى | افندينا للفضفضة و الخواطر | ركن القصص و الروايات | افندينا لروائع الشعر و الأدب المنقولة | ركن التاريخ | اطلالة على التاريخ الاسلامى | تاريخ مصر المحروسة | من تاريخ الأمم و الحضارات | ركن افندينا الصحي والطبي | سيرفرات المصرى افندينا المجانية اليومية | افندينا للستالايت و الفضائيات | معهد افندينا للعلم و المعرفة | ركن علوم الطبيعة | مكتبة المصرى افندينا | ركن التصميم و الفوتوشوب | ركن الفلاش و السويش ماكس | قاعة افندينا للبرامج و الشروحات التطويرية | قسم الهاكات و الأكواد و متطلبات المنتديات | ركن الصحة و العلاج بالاعشاب | ذوى الاحتياجات الخاصة | ركن التنمية البشرية | ركن الأسرة و المجتمع | ركن حواء | ديكورات افندينا | مطبخ افندينا | قاعة ادم | ركن الاطفال | دوار العمدة | دوار العمدة ~{((محمد أفندي))}~ | قهوة معاشاتى و مشاهداتى اليومية | الهلال الاحمر فى بورسعيد | الاشغال الفنية و الحرف و الصناعات اليدوية | البيئة و المجتمع | محكمة افندينا الغنائية | خواطر و اشعار محمد افندى | دوار ~{((محمد الهلالى))}~ | ركن المصرى افندينا للستالايت و الفضائيات والبرمجيات | كافيه المصرى افندينا | ملحمة أكتوبر شعب وجيش | بطولات وتضحيات جيل اكتوبر | يوتيوب وصور وثائقية | بطولات المخابرات العامة وحرب الجواسيس | قسم خاص للرسيفرات المتنوعة | استاد افندينا الرياضي | قسم الرياضة المصرية المحلية | الرياضات العالمية | قسم خاص بالسيارات والسباقات والدرجات النارية | المصارعة العالمية والبطولات الدورية | القلم الساخر وكتابات ومقالات للمشاهير | القسم الطبي العام | مصطبة افندينا للفضفضة | وكالة افندينا للدعاية والاعلان | قسم الاعلانات والدعاية المجاني | دوار ~{((سمير عثمان))}~ | معهد افندينا للعلوم و المعرفة | ركن علوم الفضاء والفلك | افندينا للمحمول والجوالات والهواتف | دوار العراقي ~{((بهجت الراوي))}~ | أسعار الذهب والعملات الاجنبية في مصر اليوم | ركن الفيديوهات للعلوم والمعرفة | افندينا للافلام الاجنبية والعربية بتحميل تورنت | افندينا للافلام الاجنبية | افندينا للافلام العربية | دوار ~{((الشاعر وليد حمدي))}~ | خيمة افندينا الرمضانية | المطبخ الرمضانى | مسابقات و فعاليات رمضانية | الاعجاز العلمي في القرآن الكريم | واحة الشيخ عبد الباسط عبد الصمد | واحة الشيخ محمد صديق المنشاوى | واحة الشيخ مصطفى اسماعيل | واحة الشيخ محمود على البنا | اعلانات شركات الاستضافة | خطبة الجمعة نصوص مكتوبة و جاهزة | جروب الجيش القطرى الحر | فيسبوكنا كلنا | قسم سيرفرات افندينا IPTV- WEBTV والمشاهدة عبر الانترنت | دوار الاستضافه والمدونات | دوار الوفاء فى افندينا | دوار همس قلوب | ركن افندينا لتعليم اللغة الانجليزية |



Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By Almuhajir
new notificatio by 9adq_ala7sas
Developed By Marco Mamdouh
HêĽм √ 3.1 BY: ! ωαнαм ! © 2010
Ads Organizer 3.0.3 by Analytics - Distance Education

Security team

This Forum used Arshfny Mod by islam servant
vEhdaa 1.1 by NLP ©2009

upmsha3ry